复杂性白内障的晶状体切除术联合眼前段玻璃体切除术

发布日期:2014-06-20  
导读:葡萄膜炎并发白内障(cataract associated with uvitis):晶状体完整切除后可以避免皮质残留激发葡萄膜炎的发作,不会再有虹膜后粘连,虹膜长期粘连性刺激是黄斑囊样变性的原因之一。

    复杂性白内障的晶状体切除术联合眼前段玻璃体切除术

   (1)晶状体脱位或半脱位(dislocation or subluxation of the lens):常见于外伤和某些全身病如马凡综合征(Mafan Syndrome),Marchesani综合征等。脱位的晶状体常引起晶状体溶解性青光眼(phacolytic glaucoma)。与常规白内障手术方法比,可避免玻璃体脱出,可避免眼压骤降导致的暴发性脉络膜出血,而且无后发障问题。

   (2)葡萄膜炎并发白内障(cataract associated with uvitis):晶状体完整切除后可以避免皮质残留激发葡萄膜炎的发作,不会再有虹膜后粘连,虹膜长期粘连性刺激是黄斑囊样变性的原因之一。

   (3)外伤性白内障(traumatic cataract):严重晶状体损伤常合并晶状体囊膜破损、玻璃体与虹膜或晶状体皮质的粘连。常规手术易导致玻璃体脱出,或皮质的残留。有时破碎的晶状体碎片进入玻璃体腔,玻璃体切除术可以容易地清除这些破碎的晶状体。

   2.先天性白内障(congenital cataract):在用常规方法清除晶状体皮质和前囊膜后,应切除后囊和前部玻璃体。先天性白内障术后后发障的发生一般不能幸免,使用YAG激光囊膜切开术存在远期发生视网膜脱离的可能。

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