黄斑部视网膜下出血的治疗

发布日期:2014-06-23  
导读:视网膜切开取膜以及视网膜转位或色素上皮片转位等方法,中心凹外的视网膜下新生血管膜可行激光治疗。中心凹下的经典型的稍小的(病灶≤5400um)由老年黄斑变性引起的脉络膜新生血管膜光动力学激光治疗可以减缓视力下降的病程。

   黄斑部视网膜下出血(subretinal hemorrhages)和中心凹下的脉络膜新生血管膜(choroidal neovascularization):黄斑部视网膜下出血可由视网膜血管破裂,大的血管瘤破裂,视网膜裂孔,脉络膜裂伤和出血,视网膜手术外放液引起,最常见的原因是年龄相关性黄斑变性所致的脉络膜新生血管膜,出血少时不影响视力,出血多时可导致色素上皮脱离,也可进入玻璃体腔内。出血的厚度比范围对视力预后影响大。黄斑部视网膜下较厚的出血可切除玻璃体切开视网膜,将血块夹出。只有位于中心凹部或中心凹周围的视网膜下的脉络膜新生血管膜才可用玻璃体手术、视网膜切开取膜以及视网膜转位或色素上皮片转位等方法,中心凹外的视网膜下新生血管膜可行激光治疗。中心凹下的经典型的稍小的(病灶≤5400um)由老年黄斑变性引起的脉络膜新生血管膜光动力学激光治疗可以减缓视力下降的病程。 中心凹下的和近中心凹部的脉络膜新生血管膜也可以使用各种手术的方法取出血管膜,或将黄斑区的视网膜神经上皮转位到相对健康的色素上皮区,目的是争取稳定甚至改善视力。各种不同治疗手段的临床研究尚在进行之中。

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