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光动力疗法治疗脉络膜转移瘤安全有效

发布日期:2016-04-11   http://www.zgjsyw.com
导读:光动力疗法治疗脉络膜转移瘤安全有效脉络膜转移瘤是最常见的眼内恶性肿瘤。患者平均生存期较短。目前的治疗方案包括体外放疗、全身化疗、激素疗法、短程放射治疗以及眼球摘除术。光动力疗法(PDT)是一种安全、无创且在门诊就可进行的治疗方法

脉络膜转移瘤是最常见的眼内恶性肿瘤。患者平均生存期较短。目前的治疗方案包括体外放疗、全身化疗、激素疗法、短程放射治疗以及眼球摘除术。光动力疗法(PDT)是一种安全、无创且在门诊就可进行的治疗方法。已被用于治疗多种脉络膜和视网膜疾病,且不良反应少。

为了评估光动力疗法治疗脉络膜转移瘤的效果,美国的 Ghodasra 医师等进行了相关研究,研究表明,光动力疗法治疗脉络膜转移瘤安全有效。其研究结果于 2016 年 1 月发表于 Am J Ophthalmol 上。

该研究为回顾性研究。研究收集了经 PDT 治疗的脉络膜转移瘤患者 10 例,包括 13 只眼 21 例肿瘤。PDT 治疗维替泊芬计量为 6 mg/m2 体表面积,689nm 半导体激光 83s。在 PDT 治疗前以及随访期间记录视力、肿瘤基底直径、超声显示肿瘤厚度、增强光学相干断层扫描成像(EDI-OCT)以及相关体征包括视网膜下液。

研究结果显示,8 例肿瘤接受单次 PDT 治疗,11 例肿瘤接受 2 次 PDT 治疗,1 例肿瘤接受 3 次 PDT 治疗,1 例接受 5 次 PDT 治疗。平均随访时间为 12 个月(范围为 3~42 个月)。9 例患者(69%)病情稳定或者视力改善,4 例患者(31%)视力下降。平均 logMAR 视力变化为 -0.09(范围为 -1.3 到 0.8)。

在随访期间 17 例 (81%)肿瘤平滑扁平,超声显示平均肿瘤厚度减少 0.83 mm(范围从减少 2.6 mm 到增加 1.4 mm),EDI-OCT 显示厚度减少 400µm(范围从减少 1280µm 到增加 280µm)。18 例肿瘤视网膜下液缓解。无 PDT 相关并发症。

研究表明,光动力疗法对于治疗脉络膜转移瘤,改善患者视力安全、有效。除此之外,光动力疗法可以接近关键性结构如视神经和黄斑进行治疗,且患者可耐受多个疗程,对于全身状况不好的患者也可接受。

(责任编辑:admin)

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