视野缩小警惕视神经萎缩 视神经萎缩如何诊断

视神经萎缩不是一种单一的疾病，而是由多种原因引起的视神经节细胞及其轴突的损害，进而出现神经传导障碍的一类疾病。视神经萎缩不会像青光眼那样引起眼睛疼痛，所以一般不容易引起人们的注意，一般发现时，就说明病情已经很严重了。

视野缩小？警惕视神经萎缩

视神经萎缩是眼科的一种疑难病症，一旦发生就无法完全治愈，很多患者最终无奈地走向失明。而目前的医疗技术只能尽量缓解病情的发展、保留患者的视力。

视神经萎缩主要表现为视力下降，视觉敏感度降低，视野向心性缩小、局限性缺损，偏盲，甚至视神经功能完全丧失。早期会引起患者的视野缺损（即所能看到的范围越来越小），以后视野缺损的范围逐渐增大，最终导致患者失明。

目前这种失明常常是不可逆的，所以视神经萎缩的预防、早期发现和早期治疗显得尤为重要。对于这类疾病的高危人群，特别是有遗传病史或近期视力明显减退、视野缩小的患者应定期到医院进行检查，尽量做到早发现、早治疗。

视神经萎缩如何诊断？

视神经萎缩是不好医治的疾病，一个疏忽可能就加重病情。所以，我们应该重视视神经萎缩诊断，那么视神经萎缩如何诊断？

首先，视力大多出现明显减退，视物不清或者根本看不见。其次，视野向心性缩小。视野是指眼睛向前直视时眼角余光感受到的范围，它和视力一样对我们很重要，如果视野小了，过马路时就看不到向身边开来的汽车，容易发生意外。

另外，有些患者会出现瞳孔散大、怕光等情况。如有上述症状，患者要尽快就诊，医生会根据眼底形态及视功能（视力、视野）检查确认是否患视神经萎缩，然后进行X线头颅摄片、CT扫描等检查，以及神经科会诊，寻找可能引起萎缩的病因。

主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。正常情况下，视盘颞侧颜色大多数较其鼻侧为淡，而颞侧色淡的程度又与生理杯的大小有关。婴儿视盘色常淡，或是检查时压迫眼球引起视盘缺血所致。

视盘小血管通常为9～10根，如果视神经萎缩，这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞，但该现象不是所有视神经萎缩皆有，一般球后视神经萎缩无影响，如果视神经萎缩伴有视网膜血管改变，则必须直接影响视网膜血管，才能发生视网膜血管的改变。

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