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视乳头水肿的临床表现是什么?

发布日期:2014-07-24   http://www.zgjsyw.com
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健康导读
导读:视乳头水肿 眼底表现:早期视乳头肿胀可能不对称,边界模糊,往往遮蔽血管,神经纤维层也经常受累。需注意,如果患者一眼为视神经萎缩或发育不全,在颅内高压时不会发生视盘水肿,临床上必表现为单眼的视盘水肿。Jackson将视盘水肿分为4型:①早期型:视盘充血,可有视盘附近的线状小出血,由于视盘上下方视网膜神经纤维层水肿混浊,

  【临床表现】 阵发性眼前发黑或视力模糊,持续数秒至1分钟左右,往往是双侧,常由姿势改变而突然引发;精神症状,癫痫发作,头痛、复视、恶心、呕吐;视力下降少见。慢性视乳头水肿可发生视野缺损及中心视力严重丧失。

   眼底表现:早期视乳头肿胀可能不对称,边界模糊,往往遮蔽血管,神经纤维层也经常受累。需注意,如果患者一眼为视神经萎缩或发育不全,在颅内高压时不会发生视盘水肿,临床上必表现为单眼的视盘水肿。Jackson将视盘水肿分为4型:①早期型:视盘充血,可有视盘附近的线状小出血,由于视盘上下方视网膜神经纤维层水肿混浊,使视盘上下方的边界不清;②进展型(图15-5):双侧视盘肿胀充血明显,通常有火焰状的出血,神经纤维层梗死的棉绒状改变,黄斑部可有星形渗出或出血。③慢性型:视盘呈圆形隆起,视杯消失,出现闪亮的硬性渗出表明视盘水肿已几个月了;④萎缩型:视盘色灰白,视网膜血管变细、有鞘膜,可有视盘血管短路,视盘周围及黄斑的色素上皮改变。

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