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单侧眼球凸出需警惕“眼眶肿瘤”

发布日期:2014-07-31   http://www.zgjsyw.com
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导读: 据上海爱尔眼科医院眼整形眼眶病专家许龙华教授介绍,中国人正常眼球突出度均值为12-14mm,两眼突出度相差小于2mm。临床上眼球突出度的正常值并非绝对值,稍超出正常值仍可能为正常;但如果两眼球突出度相差大于2mm应视为异常,陈大爷这种情况属于一种不太常见但非常复杂的肿瘤,除了视力下降,它最重要的症状是单眼眼球日益凸出,这在80%以上的眼眶肿瘤病人中都有体现。

爱尔眼科



     60岁的陈大爷双眼患轻度白内障三年,一直没有下定决心做手术。近半年来,他的视力突然迅速下降,新眼镜刚戴一个月就又看不清报纸了。这段时间,老伴儿还发现陈大爷虽然视力不行,右眼倒变大了,好像更有神了。陈大爷也觉得这都是上了年纪的缘故,没有在意,就在一个月前陈大爷右眼更突了,眼球也不能移动了,眼内有血块,还伴有头痛,看东西更模糊了,这时陈大爷才感觉问题的严重。


    据上海爱尔眼科医院眼整形眼眶病专家许龙华教授介绍,中国人正常眼球突出度均值为12-14mm,两眼突出度相差小于2mm。临床上眼球突出度的正常值并非绝对值,稍超出正常值仍可能为正常;但如果两眼球突出度相差大于2mm应视为异常,陈大爷这种情况属于一种不太常见但非常复杂的肿瘤,除了视力下降,它最重要的症状是单眼眼球日益凸出,这在80%以上的眼眶肿瘤病人中都有体现。


    许教授表示,发生眼眶肿瘤的重要标志是一侧眼球逐渐凸出,还有约一半的病人能摸到眼球周围有肿块。眼眶内有很多组织,包括眼球、肌肉、神经、血管等,这些部位都有可能生长肿瘤,眼眶肿瘤的种类多达百种以上,通常根据发病部位分为原发性和继发性肿瘤。原发性肿瘤是从眼眶内长出的,比较多见,有良性也有恶性,一般中青年人良性居多,老年人和儿童则以恶性居多。继发性肿瘤,从眼眶周围如颅内蔓延到眼眶里,也有身体其他部位的恶性肿瘤转移而来的。


    许教授指出,眼眶肿瘤给患者带来的不仅是影响面部美观的危害,众所周知,眼眶内有许多重要神经,支撑着整个眼球以及眼周的运动和感觉,一旦眼眶内发生病变,滋生肿瘤,这些重要神经将受到压迫,接下来就会出现一系列眼部问题,例如上睑下垂、眼球运动障碍、斜视、眼部感觉异常等等;更严重的还会损伤视神经,造成失明。幸运的是眼眶肿瘤大部分是良性的,不会危及生命;但恶性肿瘤也不可忽视,因为恶性肿瘤随时都可能发生局部的蔓延、全身的转移,甚至威胁生命。


    据了解,眼眶肿瘤发病率虽不高,但我国人口基数大,而且大部分患者出现眼球凸出都不大在意,等情况严重了才去医院。有的眼眶肿瘤起初会出现原因不明的视力下降以及眼痛、头痛、复视和眼部红肿。在这些症状中,视力下降最容易误导医生和患者。一般来说,老年人出现视力下降,就像陈大爷一样认为是人老视功能衰退,或者认为是白内障所致;而中青年人则认为是工作紧张、用眼时间过长引起的视疲劳。加之很多医生对该病没有足够认识,这些都导致眼眶肿瘤容易被忽视和漏诊误诊而贻误治疗时机。


  所以许教授提醒,眼球突出的背后,不仅仅是相貌受损,更有可能潜伏着更大的眼部健康甚至生命危机,人们一定要引起足够重视,很多眼眶肿瘤患者正是由于发病初期症状不明显,而没有发觉潜在的威胁,导致最终肿瘤蔓延、扩散,导致失明甚至生命受到威胁。因此,一旦出现单眼眼球凸出和不明原因的视力下降以及眼眶胀痛等一定要尽早到有眼眶病专科医院就诊,以免误诊。若能早期发现并正规治疗,不仅能有效治疗肿瘤,更能保证今后良好的视觉功能。

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