四川省人民医院引来唾液为眼睛供水
■个案介绍
一位42岁的女性患者，19年前因药物过敏导致全身皮肤、黏膜溃烂，眼角膜结膜上皮溃烂坏死，泪腺严重受损，双眼从此不再分泌泪液，角膜结膜上皮鳞状化生，最终形成皮肤样改变，视力因角膜结膜严重表皮化而下降至看不见眼前手动，生活完全无法自理。20年来患者一直生活在黑暗的世界，甚至不知道儿女的模样。
不久前，患者和家属专程前往四川省人民医院就诊，眼科主任樊映川等人与颌面外科费伟主任等一起为患者做了详细的检查，认为此病极为罕见。虽然教科书上没有现成的治疗方案，但国际上不乏颌下腺移植替代泪腺的创新手术方案获得成功的个案报道。因此，考虑为患者实施右眼颌下腺移植加右侧颞窝再造术，将右侧颌下腺移植至右侧颞窝以替代泪腺，以唾液代替泪液，保持眼表湿润，促进角膜结膜上皮黏膜化生。
日前，陈辉、刘治容等医生通过9个小时的显微手术，完成了自体颌下腺移植手术。术后仅一周，患者颌下腺液（替代泪液）分泌稳定，右眼角膜结膜湿润；视力已经有改善的趋势，自觉右眼视力较左眼明显好转，可以分辨物体颜色和大致形状。（刘灿辉 卿 俊）