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大人小孩都要防青光眼

发布日期:2013-08-19   http://www.zgjsyw.com
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导读:青光眼分急性和慢性两种。前者常伴有眼胀、头痛、视物模糊,看灯时周围有红绿圈,多在劳累、暗处停留过久时出现症状。后者在发病早期,经常没有症状。有研究表明,九成慢性青光眼患者早期不知道患病,也没有进行任何治疗。

 青光眼是一种严重危害人类健康的常见眼病,可以发生于任何年龄,在老年人中更常见,患病率随着年龄增长而增加。

  青光眼分急性和慢性两种。前者常伴有眼胀、头痛、视物模糊,看灯时周围有红绿圈,多在劳累、暗处停留过久时出现症状。后者在发病早期,经常没有症状。有研究表明,九成慢性青光眼患者早期不知道患病,也没有进行任何治疗。

  眼压升高是青光眼的主要危险因素。一般将10mmHg—21mmHg的眼压视为正常眼压。但每个人对眼压的耐受能力不同。有些人超过21mmHg了,却没有视神经及视野损害,就不能确诊为青光眼,医生会建议其定期随访。有少部分人的眼压没到21mmHg,但因为耐受能力差,视神经和视野已经受损了,就可以诊断为“正常眼压性青光眼”。

  年轻人也可能患青光眼。在百姓中,流传着很多关于青光眼的误解。比如,有人认为视力下降、视物模糊,是青光眼的“必要”条件。事实上,很多患者在病情晚期,中心视力还能达到0.8—1.0,但视野已经明显缩小。还有人说青光眼是“老年病”,小孩不会有。但临床上有一种与先天发育相关的青光眼,危害性极大。如果新生儿或婴幼儿的眼球看上去比正常孩子大,经常出现畏光、流泪,以及在户外不爱睁眼等,应尽快去医院检查。青少年近视,眼镜度数不断加深,往往一副眼镜戴不了两三个月便觉得不清楚,这也可能是青光眼,家长需要带着孩子去医院查眼底了。

  高危人群要定期查眼压。有青光眼家族史、年轻时为远视眼的老年人,高度近视的年轻人,有眼外伤史尤其是伤后曾有高眼压的人,有高血压、糖尿病史的患者,性情急躁或忧虑的人,偏头痛患者,需要定期检查眼压,尤其是步入40岁后,每年至少要查一次眼睛。

  积极进行正规治疗,大多数患者能痊愈。我接触过很多患者。有些人听说患了青光眼,如五雷轰顶,悲观失望;有些人没有明显症状,满不在乎,听其自然;有的人急于求成,四处求医,却没有认真进行系统治疗;还有人听信江湖骗子的胡诌,花钱买灾难。每每见到,我都心疼不已。青光眼属于终生性眼病,治疗必须持之以恒。其基本治疗原则有两条:降低眼压,保护视神经。

  早期眼压容易控制的是原发性开角型青光眼和高眼压症,可以用眼药水局部治疗。如果滴眼液不能有效降低眼压,应采用其他方法,如激光和手术治疗。闭角型青光眼和先天性青光眼应尽早手术,药物作为辅助手段。

  青光眼手术操作并不复杂,正规医院的手术成功率在80%左右。术前,心态要放轻松,食宿规律。术前一天或当天要洗干净头发,不用任何眼部化妆品。术中不要咳嗽,避免增加眼压,不利手术操作。手术当天一般不会有疼痛等反应,部分患者可能出现轻微眼红,这是正常现象。如果有眼胀疼,甚至头痛、恶心等,要及时咨询医生。由于每个人的自身愈合能力不同,部分患者术后可能再次出现眼压升高。所以,手术后也不是万事大吉,应该密切随诊。

  一些抗青光眼药物有副作用,需警惕。如噻吗心安可使心率减慢,引起支气管平滑肌收缩,有心支过缓、呼吸道阻塞性等疾病的人最好不用。输尿管结石病人慎用醋氮酰胺,磺胺过敏者则不能用。这一药物有排钾作用,服药应同时补钾。

  预防青光眼,要特别注意用眼卫生。大家应该合理膳食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。避免吸烟、喝浓茶浓咖啡,少量饮酒。不要在黑暗环境中呆得过久。年轻人要特别注意夜间看电视、学习时,房间里面要有一个主光源,能缓解眼睛的疲劳。工作时,每隔一小时休息一会儿,眺望一下远方。

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