首页 > 眼科疾病 > 视网脱落 > 文章详细

视网膜分支静脉阻塞的治疗

发布日期:2014-07-03   http://www.zgjsyw.com
导读:首先应针对全身病进行病因治疗。如有血管炎症,可使用糖皮质激素治疗。黄斑水肿和视网膜新生血管出血是BRVO眼视力丧失的两个主要原因。视网膜出血吸收后,如FFA显示非缺血性水肿,则可采取格栅样光凝或微脉冲光凝。视网膜存在大面积无灌注区或新生血管时,应行全视网膜光凝,可预防或促使新生血管萎缩消退。发生大量非吸收性玻璃体积血和/或视网膜脱离时,宜行玻璃体切除术和眼内光凝。

  视网膜分支静脉阻塞(branchretinalveinocclusion,BRVO)

   1.病因:视网膜动静脉交叉处,增后硬化的动脉壁对静脉的压迫为主要原因。其次为局部和全身炎症诱发。

   2.临床表现:患眼视力不同程度下降。阻塞点多见于静脉第一至第三分支的动静脉交叉处,黄斑小分支静脉也可发生阻塞。颞上支阻塞最常见,鼻侧支阻塞较少。由于解剖学变异,也可有上或下半侧静脉阻塞。阻塞支静脉迂张,受阻静脉引流区视网膜浅层出血、视网膜水肿及棉絮斑(图14-7)。

   根据FFA检查,BRVO也可分为:(1)非缺血型:阻塞区毛细血管扩张渗漏,在阻塞支静脉近端与远端之间侧支形成,半侧静脉阻塞眼的侧支位于视盘。无明显毛细血管无灌注区形成。(2)缺血型:有大片毛细血管无灌注区(>5个盘径),甚至累及黄斑区,视力预后差。该型BRVO发病半年以后易出现视网膜新生血管,进而引发玻璃体积血,甚至牵拉性/孔源性视网膜脱离。

   3.治疗:首先应针对全身病进行病因治疗。如有血管炎症,可使用糖皮质激素治疗。黄斑水肿和视网膜新生血管出血是BRVO眼视力丧失的两个主要原因。视网膜出血吸收后,如FFA显示非缺血性水肿,则可采取格栅样光凝或微脉冲光凝。视网膜存在大面积无灌注区或新生血管时,应行全视网膜光凝,可预防或促使新生血管萎缩消退。发生大量非吸收性玻璃体积血和/或视网膜脱离时,宜行玻璃体切除术和眼内光凝。

     中近网眼科专家提示:眼科疾病尤其是屈光不正多数是日常用眼不健康造成的,近视眼治疗、高度近视手术、白内障、青光眼、斜弱视手术治疗等一定要到正规眼科医院就诊治疗。特别是激光近视手术飞秒激光近视治疗到权威眼科医院更有安全保证。眼科全国统一咨询电话:400 0800194 www.zgjsyw.com

 

预约挂号注册

向全国无数位爱心医生提问
(病情描述不能少于10字)
健康小提示:注意不要长时间持续疲劳用眼,保护好您的视力.

特别推荐医院