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2014年眼科创新性进展|糖尿病黄斑水肿治疗新选择

发布日期:2015-05-04   http://www.zgjsyw.com
导读:糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗在今年得到了突飞猛进的发展。FDA接连批准了三种新的DME玻璃体腔注射药物。 阿柏西普注射液(Aflibercept,2014年7月得到批准)是一种抗VEGF(血管内皮生长因子)分子,由可溶性VEGF受体融合蛋白构成,能结合各种形式的VEGF-A和相关胎盘生长因子。地塞米松植入剂(2014年6月批准)包含0.7mg地塞米松,以可降解的生物缓释制剂植入,效果能持续1-3月,使用时用一次性22G针头缓慢注入。肤轻松植入剂(丙酮化氟新龙,2014年9月批准)包含

      糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗在今年得到了突飞猛进的发展。FDA接连批准了三种新的DME玻璃体腔注射药物。


阿柏西普注射液(Aflibercept,2014年7月得到批准)是一种抗VEGF(血管内皮生长因子)分子,由可溶性VEGF受体融合蛋白构成,能结合各种形式的VEGF-A和相关胎盘生长因子。地塞米松植入剂(2014年6月批准)包含0.7mg地塞米松,以可降解的生物缓释制剂植入,效果能持续1-3月,使用时用一次性22G针头缓慢注入。肤轻松植入剂(丙酮化氟新龙,2014年9月批准)包含0.19mg丙酮化氟新龙,每次释放的量为亚微克水平,药效能持续36个月,使用时用25G针头注入。


    这三种药物加入了现存玻璃体腔注射药物的行列,即雷珠单抗(2012年8月批准)和贝伐单抗,而后者在没有通过审批的情况下使用了近十年。


    除了以上五种玻璃体腔注射药物以外,激光治疗DME仍然是保持效果稳定的重要工具。就像玻璃体腔注射药物不断更新一样,激光治疗技术也出现了不同的类型。


     激光治疗在这个领域发生了显著的演变,就像在1980年代糖尿病视网膜病变早期研究(ETDRS)期间,焦点激光治疗是一个里程碑式的发展一样。虽然一些研究结果显示,DME标准激光治疗的效果不及单纯玻璃体腔注射,但其仍然有重要的实用价值。


新的技术和激光治疗仍在继续发展,以此来降低玻璃体腔注射带来的经济负担。例如微脉冲或计算机辅助的导航激光,在保持疗效的同时,又能最大限度降低光热损伤。


来源:眼幕微启

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