【据《American Academy of Ophthalmology》2018 年2 月报道】题：玻璃体后脱离与玻璃体后界膜（作者Gregory S. Fincham 等）
正常玻璃体呈半流动的凝胶状，由水、透明质酸、胶原纤维、玻璃体细胞等组成。其中，II 型胶原占胶原总量的70% 以上。传统观点认为，靠近视网膜部位的玻璃体皮质层的胶原纤维被压缩而密度增加，形成了玻璃体界膜。以玻璃体基底部为界，位于基底部之后的皮质为后界膜。视网膜内界膜主要由IV型胶原构成，与玻璃体后皮质相接触。机体年轻时，玻璃体后界膜的胶原纤维与视网膜内界膜连接紧密；随着人体老化，玻璃体会发生形态学重塑，导致玻璃体后脱离（Posterior Vitreous Detachment，PVD），即玻璃体后界膜的II 型胶原与视网膜内界膜的IV 型胶原分离。PVD 是一种常见的疾病，但其精确的解剖学定义在学界尚未达成一致。
来自英国剑桥大学阿登布鲁克医院的Gregory S. Fincham 等人进行了一项研究，旨在将PVD 的临床特征与组织学特征进行对比，观察玻璃体后界膜的形态和分子学组成，探究PVD 发生前后，玻璃体后界膜与视网膜内界膜之间的关系。研究者收集了来自布里斯托尔大学眼库的58 个眼球，先用相差显微镜观察眼球标本，确定其中有36 个眼球是PVD 后，解剖分离眼球，对玻璃体皮质层的IV 型胶原、玻璃体视网膜交界处的纤维连接蛋白和层粘连蛋白、视网膜内界膜进行免疫组化染色，用共聚焦显微镜观察。最后，将免疫组化结果与临床上用裂隙灯观察到的PVD 病人后界膜的表现进行比较、分析。
相差显微镜结果显示，PVD 的后界膜呈褶皱样，形状各异，相位致密，具有清晰锐利的边缘。共聚焦免疫荧光结果提示，后界膜持续显示IV 型胶原抗体阳性的结果，且显示出很多皱褶。这再次确认它们的确是玻璃体的基底膜，与相差显微镜上显示的膜结构密切相关。内界膜的免疫荧光结果也显示IV 型胶原抗体染色阳性。在玻璃体视网膜交界处，可以见到纤维连接蛋白密集地分布在玻璃体后表面。将观察到的PVD 病人的临床表现与相位检查、免疫组化结果比较，发现两者一致。这表明玻璃体后界膜可能不只是玻璃体后皮质压缩而形成的，而是包裹玻璃体细胞外基质的独立基底膜结构。
该研究的免疫组化结果证实：后界膜是一层包裹玻璃体后表面的基底膜，这种膜结构只能在发生PVD 后才能观察到。这意味着，当玻璃体处于未脱离的附着状态时，玻璃体后界膜可能是视网膜内界膜的组成部分。这对于了解孔源性视网膜脱离和玻璃体视网膜交界处疾病的病因、制定预防和治疗策略很有意义。