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临时眼睑缝合术中应用氰基丙烯酸酯胶

发布日期:2014-05-28   http://www.zgjsyw.com

 廖娜 译 中华眼视光学与视觉科学

【据《Ophthal Plast Reconstr Surg》2014年2月报道】题:在儿童临时眼睑缝合术中应用氰基丙烯酸酯胶(作者Dipti Trivedi等)

眼球和眼眶的发育大部分在生命的最初几年内完成。先天性无眼球或后天因为某种原因使得患者在很小的时候就失去了眼球将会导致严重的眼眶容量缺陷并且影响到眶骨的发育。因此在这类患者中,及时恢复失去的眶容量能够促进接近正常的眶骨发育。刚性义眼的植入不仅达到美容的效果,也能促进眶骨的发育。先天无眼球和后天眼球摘除导致眼窝挛缩相对较难处理,在临床上常需要应用水合扩张器进行眼窝扩张治疗。水合的植入物缝合在无眼球的眼眶内, 通过吸收泪液中的水分而逐渐扩张眼眶。常需联合短期的眼睑缝合, 创造一个封闭的环境让植入物按需要的方向进行扩张。炎症的发生、肉芽肿的形成、睫毛的丢失、进针出入口的疤痕和出血则是传统缝合技术的常见并发症。迄今,氰基丙烯酸酯胶水可以作为传统缝合的有效替代物,但对于在这类患者中的应用报道并不多。

该文作者回顾了3 年内,在一家三级专科儿童医院所有接受临时使用氰基丙烯酸酯胶进行眼睑缝合术的儿童。纳入研究的7名儿童应用氰基丙烯酸酯胶代替传统的缝合技术进行临时眼睑缝合术。适应证为眼窝扩张(n =4)、穹隆加深(n =2)、假体复位、摘除术后结膜下脱垂(n =1)。年龄范围为3周~14岁,平均2.7年。胶水眼睑缝合持续0.5~13周,平均4.5周。所有患者都未出现不良术后并发症,所有患者对应用氰基丙烯酸酯胶水眼睑缝合的耐受性良好,其在临床使用中也很方便。最后作者得出结论,该项技术快速且有效,应用于临时眼睑缝合术中还可以避免了全身麻醉药的使用,且降低了费用。

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