国际眼科时讯
为评价分段式治疗蚕蚀性角膜溃疡的疗效，第三军医大学西南眼科医院谢汉平、中山大学中山眼科中心陈家祺回顾性分析1966年-2006年住院治疗的735眼蚕蚀性角膜溃疡的疗效。
研究人员按照治疗方法分为:①糖皮质激素眼液/环孢霉素眼液治疗组，67只眼；②溃疡邻近球结膜切除组，116只眼；③溃疡邻近球结膜切除组联合羊膜移植组，45只眼；④板层角膜移植组507只眼。
选择治疗方法的标准：①蚕蚀性角膜溃疡病变范围小于1个象限角膜缘，采用糖皮质激素眼液/环孢霉素眼液治疗。②2000年以前，蚕蚀性角膜溃疡病变范围小于2个限角膜缘，溃疡深度小于1/2角膜厚度，采用角膜溃疡清创联合球结膜切除术治疗。2000年以后，蚕蚀性角膜溃疡病变范围小于2个象限角膜缘，溃疡深度小于1/2角膜厚度，采用溃疡清创球结膜切除联合羊膜移植术治疗。③蚕蚀性角膜溃疡病变范围大于或等于2个象限角膜缘，溃疡深度大于1/2角膜厚度，采用溃疡切除联合板层角膜移植术治疗。各组之间患者的年龄、性别、眼别未见显著性差异。手术后继续局部用糖皮质激素眼液/环孢霉素眼液治疗3个月到半年。治愈标准为术后1年蚕蚀性角膜溃疡为复发。随访时间18-48个月，平均26个月。
结果发现，糖皮质激素眼液/环孢霉素眼液治疗组的疗效为31%，球结膜切除治疗组的疗效为49%，球结膜切除联合治疗组的疗效为72%。
研究人员认为，对不同大小的蚕蚀性角膜溃疡采用分段式治疗可以获得较高的治愈率。术后溃疡复发仍是需要解决的问题。